2024年12月4日早晨，美国联合健康保险公司（UnitedHealth Group）首席执行官布莱恩·汤普森（Brian Thompson）在纽约遭枪击身亡。

案发后不久，嫌疑人路易吉·曼吉奥内（Luigi Mangione）遭警方逮捕。据报道，曼吉奥内被捕时持有谴责美国医疗保险行业的文件，这暗示袭击是有预谋的行动。

令人意想不到的是，枪杀案发生后，美国网上却响起一片“叫好”之声。许多美国人出于对联合健康保险公司等美国医保公司大规模拒保行为的愤怒，将曼吉奥内奉为“当代罗宾汉”，社交媒体上出现了大量力挺曼吉奥内、呼吁释放他的声音。

刚被任命与维韦克·拉马斯瓦米共同担任新一届特朗普政府效率部（DOGE）联合领导人的马斯克也在社交媒体发表评论，质疑美国人所获得医疗保险的价值。

马斯克援引彼得·彼得森基金会的一篇帖子称，数据显示，与经济合作与发展组织（OECD）国家相比，美国的人均医疗管理成本最高。据该基金会称，美国平均每人行政管理费用超过1，000美元，几乎是其他富裕国家平均水平的五倍。美国的人均医疗支出近1.5万美元，世界上遥遥领先。但是，美国的医疗体系在发达国家中表现几乎是最差的，人口预期寿命也几乎是最低的。

现代美国人的整体健康状况如何？

知名医学院竟充当着大型制药公司公关代表的角色？

美国的医疗保健系统到底出了什么问题？

美国播客主Joe Rogan就这些问题采访了Calley和Casey Means两兄妹。Calley Means是一名前食品和制药顾问，Casey是一名受过斯坦福大学专业训练的医生。他们揭露了一些关于大型制药公司和美国医疗系统运作方式的黑暗真相。

1. 美国人灾难性的健康状况

当我开始用不同的方式看数据，我关注到健康趋势的变化。统计数据简直触目惊心：

74%的美国人超重或肥胖；

1950年只有1%的美国人患有糖尿病，现在有50%的美国人患有糖尿病；

阿尔茨海默氏症的发病率正在飙升：自2012年以来，青年痴呆症患者增加了近3倍；

两个美国人中就有一个在他们的一生中会患癌症；患癌症的年轻人数量在过去十年上升了79%；

还有，自闭症的发病率绝对是天文数字。在美国，每36个孩子中就有一个患有自闭症，而在2000年，这个比例是五十分之一，在加州，这一比例是二十二分之一，也就是说，每22人中就有一人有神经发育障碍；

不孕不育率每年上升1%，40岁以下的男性中有25%患有勃起功能障碍；

有77%的美国年轻人不能在军队服役，原因是肥胖或是药物滥用；

还有一些自身免疫性疾病。一些研究表明，这些疾病的发病率每年上升13%。

2. 代谢功能障碍几乎导致了所有疾病

当你从根本原因的角度去看待疾病时，你会看到一个非常明显的答案：这一切都是由代谢功能障碍引起的。

我们的核心细胞生物学发生了根本性的断裂，这是由我们的饮食和我们生活的世界造成的。我们今天生活的现代世界正在摧毁人体和人体细胞，摧毁将食物能量转化为生命能量和细胞能量的方式。从根本上说，代谢健康是我们在体内制造能量的方式，代谢功能障碍意味着体内的能量更少，我们的动力不足。

3. 医生不是根据医疗结果，而是根据数量获得报酬

医疗保健行业目前最大的问题之一是它太孤立了，我们有一百多个不同的内科和外科专科。

现在美国医疗保健的商业模式是数量，你能给多少人看病，你就会得到多少报酬，你不会因为结果而得到报酬。这就激励了一种医疗保健结构，在这种结构中，让尽可能多的专家为患者看病是最有利可图的。

这就是普通美国人要面对的问题：他们去看初级保健医生，得到了一个毛病清单，挂上了早上8点10分的号。他们一生都在这些不同的医疗保健办公室穿梭，但并没有真正感觉身体好起来。他们感到失望。

所以我们看到，所有的医生都被激励着专注于他们的专业领域，而不是真正走出来看看病症是如何联系在一起的。事实上，世界上所有的一切都是相互关联的。

我用我在医学院的亲身经历告诉你们这些：我们接受的训练，没有把身体看成一个统一系统，我们接受的训练是把身体分成20、30个不同的部分来看待。就是这样，只见树木不见森林。

4. 医学院是大型制药公司的公关代表

当涉及到慢性疾病、涉及到营养时，我们几乎被专家误导了。我们抛开了我们的常识：野生的狼不会有肥胖、糖尿病和代谢紊乱的慢性病，我们生来就有一种天生的直觉，知道什么对我们有益。我们知道阳光是好的，知道牛排是好的，西兰花是好的，但我们不能吃太多这些东西。

问题是，我们为什么要聘请哈佛大学、斯坦福大学、塔夫茨营养学院的教授来做各种研究呢？这是因为，在最根本的层面上，这些研究都是由化学公司和食品公司资助的，这些教授基本上就是食品行业和制药行业的公关人员。

据我们估计，塔夫茨营养学院80%的预算来自食品公司，斯坦福医学院50%的预算来自医药行业。所以从根本上说，这些行业已经破坏了我们的信任制度。

5. “所有整体治疗方法都是伪科学”

1909年，约翰·洛克菲勒基金会和卡内基基金会资助了一份著名的报告，即《弗莱克斯纳报告》（Flexner Report）基本上为今天的医学教育奠定了基础。它在约束性指导方针中说，整体健康和营养以及任何关于身体互连互通的东西都是伪科学，我们需要把疾病一个一个分开，加以命名，然后给它开处方。

约翰·洛克菲勒基金会为什么资助这份报告？因为洛克菲勒从石油生产的副产品中制造了药物，他也是约翰·霍普金斯大学公共卫生学院和其他主要医学院的捐助者。

他按照该报告的创建了住院医师培训标准，有意将疾病互相隔离开来。然后又作为顶级制药商开发他的产品和医学干预措施。对于他来说，他创建的医学院，基本上就是他制药生意的一个分销系统。

6. 医生不关心病人生活方式的改变

美国糖尿病协会表示，如果你患有糖尿病，你不需要担心你的糖分摄入量，他们说这与食物无关。

美国精神病学家协会认为，如果你的孩子有点悲伤或烦躁，那就用SSRI立即干预。这是标准的治疗方法，对吧？在过去的五年里，高中生服用SSRI类药物的比例翻了一番。

医生不会问他们是否晒了太阳，不问他们是否久坐不动，也不问他们是否吃了太多过度加工的食物。如果我们让动物去接受孩子们接受的这些东西，任何动物都要发疯。可是这些东西没有被讨论，这些都不在临床指导方针中。（SSRI是一种常用的抗抑郁药——编者注）

7. 所有医学奇迹都发生在二战之前

几乎所有你能想到的医学奇迹，都是在二战之前创造的。大约在那个时候，20世纪50年代60年代，都是紧急情况，需要紧急手术，紧急程序等等。假设你得了一种要命的疾病，你就吃药，在一段有限的时间内接受治疗，然后你停止吃药，或者迅速做手术，你就痊愈了。这些都是医学上的奇迹。一直到第二次世界大战之前，我们看到很多好的事情发生。

后来，医疗行业非常有目的性地将目光投向了避孕药。避孕药是世界历史上第一种服用时间超过几周的药丸。历史上第一次，医疗行业可以说服一个人持续多年服用一种药，然后获得经常性收入。

之前所有的药都是治疗紧急疾病的，慢性疾病，糖尿病，肥胖症……这些都不在医生的看病范围之内。但后来，医学模型找到了更好的商业模式：长期处方和将慢性病医疗化。今天，90%～95%的医疗支出用于慢性疾病。

8. 我们生活在雌激素中

导致青春期提前的是过量的雌激素。这些雌激素在哪里？为什么我们会有额外的雌激素？

让我们看看我们的环境：塑料无处不在。

塑料的有趣之处在于，当它分解时，它就像一种外源性的雌性激素分子，可以直接进入我们的体内，像雌性激素一样发挥作用。

自从1907年塑料被商业化以来，地球上已经生产了80亿吨塑料。到处都是塑料：它在空气中，我们在呼吸塑料粒子；它在我们的食物里，在我们的饮用水里，在所有的东西里。我们在每一种人类器官中都发现了塑料。这当然会影响到我们的身体和年轻女孩的身体，它实际上也影响了在子宫里的胎儿。最近有一项研究表明，100%的胎盘都含有微塑料。

再让我们来看看杀虫剂。

莠去津（atrazine，一种除草剂）在欧洲是禁用的，但美国每年会喷洒7000万磅。

这种化学品在世界其他地方是非法的，美国却从其他国家不断购买。它们散布在我们的食物上，看不见也没有味道，它会将睾丸激素转化为雌性激素。

最后来看看我们身体中的脂肪，尤其是内脏脂肪。在我们身体中轴线周围的脂肪，这是一个代谢活跃的器官，它会把睾丸激素转化为雌激素。

所以，我们就生活在这种由人类创造的疯狂的雌性环境中。